Существует множество разновидностей аллергических реакций, и не все они зависят от времени года. В чем заключается сложность в определении аллергии? Что представляет собой перекрестная аллергия, какие удивительные формы аллергии бывают? Как поступать при подозрении на аллергическую реакцию? Об этом рассказала Людмила Маховая, врач-аллерголог-иммунолог из ИНВИТРО. Как часто встречаются необычные проявления аллергии в практике врача и как проходит обследование в таких случаях? Приёмы у аллерголога-иммунолога не бывают одинаковыми и рутинными, так как симптомы аллергии могут быть очень разнообразны. Процесс выявления истинных причин аллергии напоминает детективное расследование, где врачам приходится внимательно изучать образ жизни пациента и искать связи между симптомами и различными факторами, такими как времена года, профессиональная деятельность, определенные продукты питания, контакт с животными и пылью.
Часто от момента воздействия аллергена до проявления симптомов может пройти от нескольких часов до нескольких дней, что затрудняет для пациента установление связи, например, между вчерашней прогулкой и возникшими симптомами. Врач, собрав подробный анамнез, выявляет возможные аллергены и назначает аллергологическое обследование. Существуют специфические тесты, которые позволяют определить чувствительность к аллергенам, такие как кожные пробы и анализ крови на уровень специфических антител класса E (IgE) к аллергену. Положительный результат подтверждает аллергическую природу заболевания, а отрицательный указывает на возможные другие патологии, потребность в дополнительных тестах.
Какие общие закономерности существуют, если человек реагирует схожим образом на различные аллергены? Это связано с перекрестной аллергией, когда иммунная система одинаково реагирует на аллергены с похожим молекулярным строением. Например, человек, у которого в период цветения березы возникает аллергия на пыльцу, может столкнуться с симптомами при употреблении вишни или черешни. Это связано с тем, что в основе лежит реакция на аллерген Веtv1 РR-10, схожий с аллергенами березы и косточковых плодов, таких как персик и груша. В таких случаях врач назначает дополнительные тесты для определения аллергенов и прогнозирования возможных реакций, что помогает в выборе лечения.
Какие необычные случаи перекрестной аллергии могут появляться? Одним из распространенных видов аллергии является аллергия на животное мясо. Знакомая многим перекрестная реакция между коровьим молоком и говядиной выглядит логично, но существуют менее очевидные случаи. Так, аллергия на кошачью перхоть может привести не только к типичным симптомам, но и проблемы с самочувствием после употребления свинины из-за антигенного сходства альбуминов кошек и свиней.
Как правильно диагностировать аллергию? Что предлагает современная медицина? При появлении подобных симптомов не следует заниматься самолечением. Подозрение на аллергию может высказать педиатр или терапевт, который направит к аллергологу-иммунологу. Специалист проведет осмотр и назначит необходимые лабораторные тесты, включая тесты на отдельные аллергены и аллергокомпоненты, различные аллергопанели и молекулярную аллергодиагностику. По итогам анализов врач определит источник сенсибилизации и назначит соответствующее лечение.