Рассказывает Ольга Николаевна Ткачева, профессор, член-корреспондент РАН, руководитель Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ им. Н.И. Пирогова.
При поверхностном рассмотрении, диабет кажется хорошо изученным заболеванием, для которого разработаны различные методы терапии. Однако, рассмотрение диабета в контексте старения открывает новые аспекты проблемы.
Сахарный диабет (СД) – это не только расстройство метаболизма глюкозы, но и фактор, способствующий ускорению темпов биологического старения. Научные данные демонстрируют, что возраст-ассоциированные изменения у пациентов с диабетом проявляются на 10-15 лет раньше, чем у их здоровых ровесников. Каковы причины этого явления и как можно замедлить прогрессирование старения?
Почему диабет провоцирует преждевременное старение? Рассмотрим основные биологические процессы.
Окислительный стресс и повреждение клеток
Повышенная концентрация глюкозы в крови стимулирует выработку свободных радикалов, которые наносят ущерб ДНК, белкам и клеточным мембранам. Параллельно с этим происходит образование конечных продуктов гликирования (КПГ), которые ускоряют старение кожи, сосудов и мозга.
Сокращение длины теломер
У диабетиков теломеры (защитные участки на концах хромосом) укорачиваются быстрее, что приводит к ускоренному старению клеток и увеличению риска возрастных заболеваний.
Нарушение работы митохондрий
При диабете функция митохондрий (энергетических станций клеток) ухудшается, что снижает выработку энергии и делает ткани более восприимчивыми к повреждениям.
Хроническое воспаление
Диабет вызывает системное воспаление, что приводит к повреждению сосудов, нейронов и различных тканей организма.
Дисфункция щитовидной железы
Щитовидная железа участвует в регуляции метаболизма, и ее нарушения часто сопровождают диабет. Гипотиреоз может усилить инсулинорезистентность и способствовать увеличению массы тела, а также усугубить чувство усталости и ухудшить когнитивные функции. Колебания уровня тиреоидных гормонов напрямую влияют на скорость метаболических процессов, регенерацию тканей и старение. Следовательно, контроль функции щитовидной железы является важным аспектом антивозрастной терапии у пациентов с диабетом.
Как замедлить старение при диабете? Рассмотрим комплекс мер, эффективность которых подтверждена научными исследованиями.
Контроль гликемии и HbA1c
Поддержание уровня глюкозы в крови в пределах индивидуально установленного диапазона и уровня HbA1c