Не все озера и реки в черте города и области предназначены для плавания и рекреации, однако, несмотря на существующие ограничения, многие пренебрегают этим и направляются туда для отдыха. Чем это чревато для самочувствия? Какие болезни можно подхватить, купаясь в подобных местах? Как понять, безопасно ли плавать в конкретном водоеме? На эти вопросы ответил Андрей Поздняков, кандидат медицинских наук, врач-инфекционист, возглавляющий клинико-диагностическую лабораторию ИНВИТРО.
Каковы риски, связанные с купанием в открытых водоемах? На что необходимо обращать внимание, когда приходишь на пляж у реки или озера в средней полосе?
В первую очередь, нужно обратить внимание на то, купаются ли там другие люди, кроме домашних питомцев, и есть ли поблизости промышленные объекты и сливные трубы. Если на первый вопрос дан отрицательный ответ, а на остальные — положительный, то настоятельно не рекомендуется плавать в этом месте.
Не стоит игнорировать предупреждающие знаки «Купание запрещено». Санитарные проверки проводятся не просто так. Вода тестируется не на все возможные патогены. Существуют определенные микробиологические индикаторы, по которым оценивается степень загрязнения воды. Один из них – содержание кишечной палочки. Превышение допустимой концентрации говорит о том, что в воде может быть множество других вредных микроорганизмов, и риск заражения ими возрастает по сравнению с чистой проточной водой. Кроме того, санитарный контроль включает в себя анализ на наличие химических веществ. Отравление продуктами химического производства и последующее лечение в токсикологическом отделении — сомнительное удовольствие.
Какие признаки должны заставить задуматься человека, планирующего искупаться?
Следует насторожиться при наличии обилия тины, грязного берега, мертвой рыбы и неприятного запаха от воды. В стоячей воде создаются благоприятные условия для размножения бактерий, вызывающих кишечные инфекции, а также некоторых вирусов. При случайном заглатывании воды можно легко заразиться различными кишечными заболеваниями. Следует помнить, что загрязненная вода, попадая на поврежденную кожу, может вызвать пиодермию, то есть воспаление кожи и слизистых оболочек, включая афтозный стоматит и конъюнктивит. Микроорганизмы, такие как стафилококки и стрептококки, также хорошо себя чувствуют в воде и могут вызывать различные заболевания, особенно если купание сопровождается длительным пребыванием на солнце.
Совпадают ли рекомендации по времени купания с рекомендациями по принятию солнечных ванн?
Загорать предпочтительнее в утренние часы до 11:00 и вечером после 17:00. Людям с серьезными хроническими заболеваниями, кожными поражениями, онкологическим больным и лицам с повышенным риском развития злокачественных новообразований на коже не рекомендуется загорать, но купаться им можно. Купаться также допустимо в пик жары, при условии, что после этого человек не будет долго находиться под прямыми солнечными лучами. Интенсивное солнечное излучение и избыток ультрафиолета оказывают подавляющее воздействие на иммунную систему, а в случае солнечных ожогов увеличивается восприимчивость к различным инфекциям.
При какой температуре воздуха разрешается купаться?
Это вопрос закалки. Обычный человек и опытный путешественник – это два разных случая. Для второго разницы нет, а для первого оптимальная температура воды – выше +20°С. Наилучший диапазон для купания, как и для прогулок летом, – +23-25°С.
Кому вообще не следует купаться в открытых водоемах средней полосы?
Противопоказаний к купанию не так уж много. Как правило, это касается людей с острыми заболеваниями и тяжелыми хроническими состояниями, при которых любые факторы, вызывающие переохлаждение, могут ухудшить состояние. Например, это относится к тяжелым заболеваниям сердечно-сосудистой системы, когда сердце может негативно отреагировать на резкое снижение температуры после погружения в холодную воду.
Почему опасно плавать после употребления спиртных напитков? Даже если человек уверен, что он в порядке.
Нарушение координации, вызванное алкоголем, может привести к тому, что человек забудет, как правильно дышать, и захлебнется, случайно открыв рот в неподходящий момент. Это не шутка – при употреблении больших доз алкоголя угнетаются многие рефлексы, в том числе кашлевой. Вода попадает в дыхательные пути, и человек тонет. Переоценка собственных возможностей также является характерным признаком алкогольного опьянения. Когда «море по колено», может быть уже слишком поздно. Прыжки в воду с высоты в неглубоких местах чреваты травмами различной степени тяжести.
Что делать, если во время плавания начались судороги?
Необходимо немедленно направиться к берегу любым доступным способом. Наиболее распространенные судороги икроножных мышц хоть и болезненны, но не препятствуют передвижению в воде. Однако они часто вызывают панику, которая может привести к утоплению.
После выхода на берег спазмированную мышцу следует попытаться растянуть с помощью простых упражнений. Колоть или щипать спазмированную мышцу не является оптимальным и безопасным способом. Это крайние меры, которые можно применять в воде, если нет возможности быстро добраться до берега.