Рассказывает Хачирова Эльвира Азреталиевна, 0 к.м.н., доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней №2 ИКМ Пироговского Университета
В биологически активных добавках (БАД), продаваемых под видом средств для улучшения мужской силы на основе меда, были выявлены силденафил и тадалафил – медикаменты, отпускаемые только по рецепту, применяемые для терапии эректильной дисфункции.
Реальная угроза скрывается именно в наличии этих веществ, силденафила или тадалафила, в составе таких БАДов. Это сильнодействующие препараты, которые должны назначаться врачом после проведения комплексного обследования для лечения проблем с эрекцией.
Принципиальное отличие этих лекарственных средств от БАДов заключается в обязательном проведении всесторонних клинических испытаний. В ходе таких исследований устанавливается эффективность лечения, профиль безопасности, исследуются побочные эффекты, оценивается взаимодействие с другими медикаментами, определяются ограничения к применению и противопоказания.
Приобретая БАДы, вы не имеете никакой информации о том, какое именно действующее вещество, в какой концентрации и какого качества вам достанется. Зафиксированы случаи, когда разовая доза тадалафила в подобном «медовом» продукте значительно превышала допустимую терапевтическую дозировку. Представьте, что вместо таблетки, содержащей 5 мг, вы употребляете 20 или 30 мг. Возможные последствия сложно предвидеть. В отличие от лекарства, где дозировка четко выверена, в данном случае активное вещество распределено в меде крайне неравномерно. Невозможно точно определить, сколько вещества вы употребили с одной или двумя ложками. Одна порция может не оказать эффекта, а другая – спровоцировать серьезные проблемы.
Почему эти вещества представляют опасность для сердечно-сосудистой системы?
Они принадлежат к группе ингибиторов фосфодиэстеразы-5. Их действие основано на мощном расширении кровеносных сосудов. Причем это расширение затрагивает не только целевые сосуды, но и всю кровеносную систему, включая сосуды сердца и головного мозга.
Основные кардиологические риски:
- Резкое снижение артериального давления (гипотония). Это наиболее распространенная и главная опасность. Если ваше давление и так находится в пределах нормы или имеет тенденцию к снижению, употребление подобного «коктейля» может вызвать критическое падение давления. Симптомы включают внезапную слабость, головокружение, потемнение в глазах, потерю сознания. Если это произойдет во время управления автомобилем или на улице, последствия могут быть печальными.
- Опасное для жизни взаимодействие с другими лекарствами. Это наиболее серьезный сценарий. Если вы принимаете препараты из группы нитратов, назначенные врачом (зачастую кардиологом) для лечения стенокардии или сердечной недостаточности (нитроглицерин, изосорбид и другие), одновременное употребление с силденафилом или тадалафилом вызовет неконтролируемое расширение сосудов и падение давления, несовместимое с жизнью.
- Учащенное сердцебиение (тахикардия) и нарушения сердечного ритма. Резкие изменения тонуса сосудов заставляют сердце работать с перегрузкой, что может спровоцировать приступ аритмии.
- Острый инфаркт миокарда и инсульт. Чрезмерная нагрузка на сердечно-сосудистую систему, колебания артериального давления и давления в сосудах головного мозга могут привести к катастрофическим последствиям, особенно при наличии атеросклероза, нестабильных бляшек в сосудах или склонности к гипертонии.
Кто входит в группу повышенного риска?
Вероятность развития серьезных осложнений значительно возрастает при наличии следующих факторов:
- Сердечно-сосудистые заболевания. К этой группе относятся пациенты с ишемической болезнью сердца, стенокардией, сердечной недостаточностью, перенесенным инфарктом миокарда.
- Нестабильные показатели артериального давления, особенно склонность к пониженному давлению.
- Перенесенные острые нарушения мозгового кровообращения, такие как инсульт или транзиторная ишемическая атака.
Одновременный прием лекарств из группы нитратов, назначаемых при стенокардии. Важно помнить, что нитраты существуют и в форме спреев, и их сочетание с указанными веществами представляет такую же опасность, как и при приеме таблетированных форм.
Снижение функции печени или почек. Поскольку эти органы играют ключевую роль в метаболизме и выведении активного вещества, нарушение их детоксикационной функции может привести к накоплению препарата в организме и резкому увеличению риска интоксикации.
Рекомендации кардиолога.
Проблемы с эрекцией часто являются не самостоятельным заболеванием, а первым признаком неблагополучия в сердечно-сосудистой системе. Это может быть симптомом атеросклероза или диабета. Маскируя симптом с помощью опасной подделки, вы не решаете проблему, а лишь усугубляете ее, теряя время и подвергая себя смертельному риску.
Единственно правильный путь – обратиться к врачу, а не покупать «чудодейственный» мед в интернете. Необходимо решать проблему комплексно, воздействуя на ее причину. Эректильная дисфункция – это ранний признак атеросклеротического поражения и прямое показание к посещению врача. В первую очередь – терапевта, а затем, скорее всего, – кардиолога. Чем раньше вы начнете борьбу с атеросклерозом, тем выше шансы избежать серьезных сердечно-сосудистых осложнений. Наша и ваша цель – профилактика опасных осложнений. Врач сможет подобрать терапию, учитывающую все ваши диагнозы и не наносящую вреда сердцу.