Джамиля Нурийдиновна Ловпаче, кандидат медицинских наук, доцент кафедры офтальмологии имени академика А.П. Нестерова Института клинической медицины Пироговского Университета.
Знаменитое выражение о глазах как о "зеркале души" часто связывают с именем Льва Толстого. Однако, нередко глаза могут отражать наличие серьезных заболеваний, о которых человек может даже не подозревать. Покраснение глаз – это выраженный клинический признак, при котором сосуды глаз расширяются, что приводит к изменению цвета конъюнктивы. В медицине это состояние известно как инъекция сосудов.
В большинстве случаев (97%) расширение сосудов конъюнктивы обусловлено внешними факторами, такими как сухой или холодный воздух, ветер, пыль, табачный дым, а также синдромом "сухого глаза", возникающим из-за недостаточной выработки слезной жидкости или ее нестабильности. Воспалительные процессы, локальные травмы (например, активное растирание глаз или неаккуратное снятие контактных линз, приводящее к микроповреждениям), токсические реакции или ожоги конъюнктивы после косметических процедур (например, наращивания ресниц), аллергические реакции во время сезонных обострений или при первом контакте с аллергеном, а также неполное смыкание век во время сна (особенно после блефаропластики или при неврологических заболеваниях) также могут вызывать покраснение глаз. Некорректированное снижение зрения (аномалии рефракции) или длительное воздействие излучения от монитора или телевизора также могут спровоцировать покраснение. Даже усталость и недосыпание могут негативно сказаться на состоянии глаз.
Однако в некоторых случаях расширенные сосуды могут быть признаком серьезных хронических заболеваний, в развитии которых важную роль играет сосудистый компонент, таких как гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет и глаукома. При этих заболеваниях происходит деформация сосудистой стенки, она становится более хрупкой, и при изменении давления или застойных явлениях (например, при повышенном внутриглазном давлении) может происходить увеличение объема сосудов и переполнение кровью сосудистого сплетения. Это часто является признаком периодического или постоянного повышения артериального давления и в 3% случаев может привести к кровоизлиянию под конъюнктиву, что вызывает беспокойство, хотя само по себе кровоизлияние обычно безопасно и рассасывается в течение 10-14 дней. Важно установить причину, вызвавшую кровоизлияние.
Особую тревогу должно вызывать покраснение, сопровождающееся болью, а также полной или частичной потерей зрения. В таких ситуациях необходимо немедленно обратиться к врачу для установления точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Конечно, важно соблюдать зрительную гигиену, изменить режим труда и отдыха: меньше времени уделять зрительной работе, больше отдыхать и высыпаться, быть внимательными при проведении косметических процедур, использовании контактных линз и осторожными при сезонных обострениях аллергии или смене климата.
Но начинать следует с консультации офтальмолога, даже если покраснения глаз кажутся эпизодическими. Отсутствие офтальмологической патологии будет хорошей новостью, но если покраснение глаз, микрокровоизлияния, расширенные застойные сосуды являются характерными для ваших глаз, это серьезный повод для полного обследования у терапевта. И хотя хронические заболевания нельзя вылечить полностью, стабилизировать состояние, контролировать патологический процесс и сохранить качественную и комфортную жизнь при правильном подходе врача и пациента вполне возможно.
