По информации, предоставленной Роспотребнадзором, в 2024 году в Российской Федерации отмечен значительный рост заболеваемости некоторыми инфекциями: заболеваемость корью увеличилась в 11 раз, краснухой – в 6 раз, а коклюшем – в 4,5 раза. В связи с этим объявлено о проведении кампании по усиленной вакцинации против краснухи среди детского населения и женщин репродуктивного возраста, ранее не привитых или получивших только одну дозу вакцины.
В чем смысл дополнительной иммунизации? Какие профилактические меры следует соблюдать беременным, чтобы избежать инфицирования? Существует ли угроза эпидемии краснухи в России? На эти вопросы отвечает кандидат медицинских наук, врач-инфекционист ИНВИТРО, Андрей Поздняков.
Что подразумевается под «подчищающей вакцинацией» от краснухи, и каковы причины ее проведения?
Подчищающая, или дополнительная вакцинация против краснухи, направлена на укрепление коллективного иммунитета и снижение вероятности распространения болезни. Она создает барьер, при котором заражение вирусом становится маловероятным, даже если отдельные лица не вакцинированы. Как правило, такая вакцинация организуется, когда уровень охвата профилактическими мероприятиями недостаточен для надежной защиты всего населения, особенно беременных.
Почему возникла потребность в дополнительной вакцинации против краснухи именно сейчас? В России фиксируются новые случаи заболевания краснухой, в то время как процент привитых отстает от запланированных показателей. Вероятно, Министерство здравоохранения отслеживает уровень иммунной защиты населения, и поэтому было принято решение о проведении данной кампании.
Почему беременные особенно восприимчивы к краснухе?
В большинстве случаев краснуха протекает легко и часто остается незамеченной, за исключением беременных женщин, ранее не болевших или не привитых от этого заболевания. У самой женщины болезнь может протекать в легкой форме, но для плода она крайне опасна.
Врожденная краснуха – это серьезное состояние, которое может привести к развитию множества тяжелых пороков: микроцефалии, глухоты, врожденных пороков сердца, поражений органов зрения. Эти последствия необратимы. Проблема состоит в том, что выявить краснуху можно только путем регулярного контроля уровня антител у беременных. Таким образом, каждый случай врожденной краснухи означает рождение ребенка с инвалидностью.
Как женщине, не привитой от краснухи, защитить себя во время беременности?
Важно понимать, что источниками вируса могут быть люди, находящиеся в инкубационном периоде или имеющие атипичные формы болезни. Чтобы предотвратить заражение беременной женщины, необходимо вакцинировать тех, кто ее окружает. Это исключит контакт будущей матери с вирусом. Таким образом, вакцинация как можно большего числа людей имеет решающее значение.
Если не принимать дополнительных мер, таких как подчищающая вакцинация, грозит ли это эпидемией краснухи?
При охвате вакцинацией более 95% населения вирус может сохраняться в популяции, но риск серьезных вспышек минимален. Если уровень вакцинации снижается до 70%, возможны массовые эпидемии, как в случае с корью. Любая крупная вспышка может привести к заражению большого количества людей, у которых болезнь будет протекать в легкой форме. Однако у большинства неиммунизированных беременных женщин родятся дети с тяжелыми патологиями, либо беременность будет прервана по медицинским показаниям. В редких случаях тяжелое течение краснухи наблюдается у пожилых людей, вплоть до развития энцефалита.
Таким образом, наиболее эффективный способ защиты от краснухи – это вакцинация. Прививки против краснухи включены в национальный календарь прививок и рекомендованы всем детям в возрасте от 1 года и повторно перед поступлением в школу. Взрослые также могут пройти вакцинацию, особенно это важно для женщин детородного возраста, если они ранее не были привиты или не болели краснухой.