В настоящее время в России наблюдается рост заболеваемости ОРВИ и гриппом. Чем они отличаются? Нужны ли анализы для определения конкретного заболевания? Что делать, если заболел? Ответы на эти и другие вопросы дает Андрей Поздняков, кандидат медицинских наук, врач-инфекционист из ИНВИТРО.
Какие возбудители вызывают грипп и ОРВИ, и какие между ними различия? Острые респираторные инфекции - это большая группа болезней, причиной которых являются различные патогены. Грипп и другие вирусы входят в эту категорию, но респираторные инфекции могут быть вызваны и бактериями, такими как пневмококк, гемофильная палочка, моракселла катаралис, стафилококки, а также реже встречающиеся возбудители, например, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae и другие. Дальнейшее обсуждение будет посвящено вирусным респираторным инфекциям.
Грипп выделяется среди них, так как в учебниках по инфекционным заболеваниям ему уделяют отдельное внимание. Это чрезвычайно заразный вирус, способный вызывать масштабные вспышки, включая эпидемии и пандемии. Основное отличие гриппа от других инфекций заключается в его огромной возможности для мутации в дикой среде. Вирусы гриппа могут поражать не только людей, но и животных. Обычно они не передаются между видами, однако мутации между человеческими и животными вирусами приводят к появлению новых штаммов, таких как птичий или свиной грипп, к которым у человека отсутствует иммунитет, что способствует возникновению пандемий. Таким образом, грипп выделяется своей способностью мутировать, вызывать пандемии и зачастую проявляется более тяжело, чем другие респираторные вирусные заболевания.
Как отличить грипп от ОРВИ по начальным симптомам? Симптоматика типичных респираторных инфекций неоднозначна: насморк, интоксикация, кашель и температура - все это знакомо каждому. Грипп же, особенно мутировавший, для которого у человека нет иммунной защиты, протекает резко. Он начинается внезапно, и больной может точно назвать время его начала. Для гриппа характерна высокая температура, выраженная интоксикация, головные и мышечные боли. Респираторные симптомы появляются позже, и насморка практически нет, а кашель проявляется через 2-3 дня в виде сухого, грубого, мучительного кашля с болью за грудиной, что свидетельствует о трахеите. Температура при неосложненном гриппе обычно держится 3-4 дня, но осложнения, к сожалению, случаются часто. К первым осложнениям относят гриппозную пневмонию, поражение нервной системы, токсикоз, кровотечения. Вторая группа осложнений связана с подавлением иммунной системы, что приводит к активации эндогенной флоры и развитие бактериальных инфекций. Анализы для точной диагностики гриппа или ОРВИ имеют практическую значимость, так как для гриппа существует этиотропная терапия в виде противовирусных препаратов.
