Рассказывает Анна Сергеевна Теплова, ассистент кафедры эндокринологии Института клинической медицины Пироговского университета Минздрава России.
Необъяснимая потеря веса, несмотря на хороший аппетит, тремор конечностей, сбои в менструальном цикле – эти признаки могут указывать на неблагополучие в щитовидной железе.
Болезни щитовидной железы классифицируются как расстройства её функциональности и структуры, либо их сочетание. Нарушения работы железы проявляются в виде недостаточной выработки гормонов (гипофункция, или гипотиреоз) или избыточной (гиперфункция, или гипертиреоз). Если гипертиреоз сопровождается клиническими проявлениями, говорят о тиреотоксикозе.
К структурным изменениям относят увеличение размеров органа и возникновение новообразований, которые в большинстве случаев оказываются доброкачественными, однако не исключена и злокачественная природа.
Признаки гипотиреоза порой маскируются под другие заболевания. Например, "дерматологическая маска", когда пациента беспокоят сухость и утолщение кожи, выпадение волос, хрупкость ногтей и он обращается к дерматовенерологу. Выделяют также "кардиологическую" (повышенное артериальное давление, нарушения липидного обмена, замедление пульса), "гастроэнтерологическую" (склонность к запорам, нарушение оттока желчи, желтуха), "гинекологическую" (нерегулярный менструальный цикл, трудности с зачатием) и "психиатрическую" (депрессивные состояния, ухудшение когнитивных функций) маски.
К наиболее типичным проявлениям тиреотоксикоза относятся резкое похудение при повышенном или нормальном аппетите, дрожание рук, повышенная потливость, нервозность, учащенное сердцебиение, нарушения менструального цикла у женщин.
Увеличение щитовидной железы или узловые образования не всегда заметны, но иногда их можно обнаружить при пальпации шеи. Значительное увеличение железы или крупные узлы могут быть видны невооруженным глазом.
При наличии указанных симптомов необходимо обратиться к эндокринологу для обследования и назначения лечения. Прогрессирование заболеваний щитовидной железы негативно влияет на качество жизни и может привести к опасным для жизни осложнениям, таким как скопление жидкости в сердечной сумке (гидроперикард) при гипотиреозе или нарушения сердечного ритма при тиреотоксикозе. Спектр возможных осложнений широк, поэтому своевременная медицинская помощь – залог успешного лечения.
Основные факторы риска болезней щитовидной железы – дефицит йода, возраст, женский пол (женщины более подвержены этим заболеваниям), курение и генетическая предрасположенность. Для некоторых заболеваний фактором риска также является прием определенных лекарств.
Профилактика заболеваний щитовидной железы заключается в здоровом образе жизни, сбалансированном питании, регулярном употреблении морепродуктов и использовании йодированной соли при приготовлении пищи. В большинстве случаев этого достаточно для получения необходимого количества йода. Исключение составляют беременные и кормящие женщины, которым требуется дополнительный прием йода.
